根據(jù)美國食品和藥物管理局(FDA)公布的數(shù)據(jù)，2024年上半年，美國FDA共拒絕11023批外國產(chǎn)品進入市場，其中中國被拒2631批，較去年同期增長 213.59%。

中國產(chǎn)品被美國FDA拒絕進口數(shù)量激增，主要是由于醫(yī)療和煙草類產(chǎn)品被拒批次顯著增加。

2024年上半年，我國被美國FDA拒絕進口的醫(yī)療器械和藥品共計1651批，占全球同類產(chǎn)品受阻 FDA 總數(shù)的33.26%，較去年同期增加 21.86%。

從受阻地區(qū)分布看，上海、江蘇產(chǎn)品較多，從全國范圍看，我國被美國FDA 拒絕進口的醫(yī)療器械和藥品主要分布在:上海(782批次)，江蘇(363批次)、廣東(123批次)、山東(108批次)、河北(106批次)、浙江(73批次)、天津(33批次)、江西(23批次)等地。詳見圖1。

圖1 2024 年上半年中國出口醫(yī)療器械和藥品被美國FDA 拒絕進口地區(qū)分布情況(單位:批次)

上半年，上海在全國范圍內(nèi)因FDA監(jiān)管而遇到的醫(yī)療器械和藥品出口受阻情況最為嚴重，占全國同類受阻產(chǎn)品總量的47.37%。上海受阻的782批次產(chǎn)品中，活塞式注射器占絕大多數(shù)，比例高達94.76%。江蘇為上半年出口受阻情況第二嚴重的省市，363批次受阻產(chǎn)品中同樣以活塞式注射器為主，占比達89.81%。上述數(shù)據(jù)突顯了在醫(yī)療器械領(lǐng)域，活塞式注射器類產(chǎn)品出口美國的過程中面臨著嚴峻的監(jiān)管挑戰(zhàn)和審查壓力。

一、從受阻產(chǎn)品看，醫(yī)療設(shè)備被拒絕進口最多

美國FDA 拒絕進口的醫(yī)療器械和藥品主要包括醫(yī)療設(shè)備、醫(yī)藥與生物制品、激光類產(chǎn)品三大類。

2024年上半年，我國遭拒的醫(yī)療設(shè)備為1557批，占我國醫(yī)療類產(chǎn)品受阻總數(shù)的94.31%，受阻產(chǎn)品主要為活塞式注射器、潤滑劑、真空采血管等。遭拒的醫(yī)藥與生物制品73批，占我國醫(yī)療類產(chǎn)品受阻總數(shù)的 4.42%，受阻產(chǎn)品主要為吡喹酮(抗寄生蟲藥)、肉毒桿菌、異丙醇(外用抗肝炎藥)等。遭拒的激光類產(chǎn)品21批，占我國受阻產(chǎn)品總數(shù)的1.27%，受阻產(chǎn)品主要為光纖激光器激光雕刻機、激光瞄準器等。值得關(guān)注的是，美國FDA對中國制造的活塞式注射器加強了監(jiān)管，導(dǎo)致相關(guān)產(chǎn)品被拒絕進口數(shù)量顯著增加。

2024年上半年，活塞式注射器共被拒絕進11078批次，生產(chǎn)廠商主要集中在上海、江蘇、浙江和廣東。FDA還向美國注射器供應(yīng)商、消費者、醫(yī)療保健提供者和醫(yī)療機構(gòu)提出建議，建議用戶立即停止使用這些制造商生產(chǎn)的活塞式注射器，除非在完成向非中國制造注射器過渡之前必須使用這些注射器。

二、從受阻原因看涉及未注冊、質(zhì)量或標簽不符合要求等

1、機構(gòu)未按照美國《聯(lián)邦食品、藥品和化妝品法案》(FD&CAct)第510條的規(guī)定在FDA正式注冊。

案例：

2024年6月27日美國FDA通報拒絕進口的太陽鏡；2024年5月21日美國FDA通報拒絕進口的骨內(nèi)植入物；2024年4月17日美國FDA通報拒絕進口的多西環(huán)素(四環(huán)素類)，均因未按照美國《聯(lián)邦食品、藥品和化妝品法案》第510條的規(guī)定在 FDA 正式注冊而被拒絕進口。

法規(guī)解析：

根據(jù)《聯(lián)邦食品、藥品和化妝品法案》第510條，所有在美國境內(nèi)從事生產(chǎn)，制備、傳播、合成或加工醫(yī)療器械的機構(gòu)，都必須遵守特定的注冊和上市前通知【premarket notifcation，即510(k)〕要求。如果該機構(gòu)未在FDA 正式注冊，則被拒絕進口。

2、產(chǎn)品不在 510(j)的清單內(nèi)或未按照 510(j)/510(k)的要求提供所需信息。

案例:

2024年6月7日美國FDA通報拒絕進口的膽道導(dǎo)管；2024年5月29日美國FDA通報拒絕進口的注射器；2024年4月29日美國FDA通報拒絕進口的眼科用鉗，均因產(chǎn)品未在510(j)的清單內(nèi)或未按照510(j)/510(k)的要求提供所需信息而被拒絕進口。

法規(guī)解析:

根據(jù)《聯(lián)邦食品、藥品和化妝品法案》規(guī)定，如果產(chǎn)品不在510(j)清單內(nèi)，或者制造商未按照510(j)/510(k)的要求提供所需信息(包括但不限于產(chǎn)品設(shè)計、性能測試結(jié)果、生物相容性評估、滅菌工藝、產(chǎn)品有效期、臨床數(shù)據(jù)等)，以證明該產(chǎn)品與已合法上市的器械同樣安全有效(即等價器械)，則被視為不符合上市要求而被拒絕進口。

3、初始分銷商未按照21CFR 807.20(a)(5)的要求注冊，且產(chǎn)品受510(j)項的清單要求限制。

案例:

2024年6月7日美國FDA通報拒絕進口的輸尿管結(jié)石移除器，2024年4月16日美國 FDA 通報拒絕進口的血液血漿加熱器，2024年2月8日美國FDA通報拒絕進口的鹽酸克林霉素棕櫚酸醋(林可霉素類)，均因初始分銷商未按照 21 CFR 807.20(a)(5)的要求注冊，且產(chǎn)品受510(j)項的清單要求限制而被拒絕進口。

法規(guī)解析:

根據(jù)《聯(lián)邦食品、藥品和化妝品法案》第801(a)(3)條規(guī)定，如果初始分銷商沒有按照21CFR807.20(a)(5)的要求注冊，且初始分銷商未根據(jù)法案第510條要求列出其商業(yè)分銷的設(shè)備清單，則被拒絕進口。

4、產(chǎn)品質(zhì)量不符合 FDA 的標準或要求。

案例:

2024年4月4日美國FDA通報拒絕進口的醫(yī)療激光產(chǎn)品，2024年3月26日美國FDA通報拒絕進口的皮下單腔針，2024年2月14日美國FDA通報拒絕進口的袖帶血壓計，均因質(zhì)量不符合 FDA 的標準或要求而被拒絕進口。

法規(guī)解析:

根據(jù)美國《聯(lián)邦食品、藥品和化妝品法案》第801(a)(3)條規(guī)定，如果產(chǎn)品的實際強度或質(zhì)量沒有達到其標簽、說明書或其他宣傳材料上所宣稱的標準，或者存在其他不符合FDA 規(guī)定的情況，則該產(chǎn)品被定義為摻假而被拒絕進口。

5、產(chǎn)品標簽標注不正確。

案例:

2024年5月24日美國FDA通報拒絕進口的眼科試鏡架，2024年3月30日美國FDA通報拒絕進口的人體成分分析儀，2024年2月8日美國FDA通報拒絕進口的二富馬酸艾美司汀(抗組胺藥)，均因產(chǎn)品標簽標注不正確而被拒絕進口。

法規(guī)解析:

根據(jù)美國《聯(lián)邦食品、藥品和化妝品法案》第801(a)(3)條規(guī)定，如果產(chǎn)品是法案第 502(o)條所定義的錯誤標簽，包括標簽上的聲明虛假或有誤導(dǎo)性，標簽未注明制造商、包裝商或分銷商的名稱和地點，標簽未準確說明產(chǎn)品的內(nèi)容物數(shù)量，標簽上的必要信息沒有以顯著的方式展示或者沒有清晰地標明，標簽未提供充分的使用說明等，則被拒絕進口。

6、產(chǎn)品未提供經(jīng)批準的申請

案例：

2024年6月25日美國FDA通報拒絕進口的隱形眼鏡潤濕劑，2024年5月23日美國FDA通報拒絕進口的單腔皮下注射針頭，2024年3月4日美國FDA通報拒絕進口的自動化血糖控制器均因產(chǎn)品未提供經(jīng)批準的申請而被拒絕進口

法規(guī)解析：

根據(jù)美國《聯(lián)邦食品、藥品和化妝品法案》第801(a)(3)條規(guī)定，1976年之后的設(shè)備，如果沒有根據(jù)510(k)條款的要求向FDA提交上市前申請文件，以證明申請上市的器械與已合法上市的器械同樣安全有效(等價器械)，即“實質(zhì)等同”，則被拒絕進口。

三、對策與建議

盡管中美貿(mào)易關(guān)系在過去幾年經(jīng)歷了一些波折，但美國仍然是中國重要的出口市場之一。美國市場對中國出口商品的需求依然旺盛，尤其是在半導(dǎo)體、醫(yī)藥產(chǎn)品、農(nóng)產(chǎn)品等領(lǐng)域。中國繼續(xù)保持美國第三大貨物出口市場的地位，中美之間的經(jīng)濟聯(lián)系依然緊密。面對美國FDA的監(jiān)管挑戰(zhàn)，為有效保護自身利益，同時確保產(chǎn)品的安全性和合規(guī)性，減少醫(yī)療器械和藥品出口受阻情況發(fā)生，企業(yè)應(yīng)加強以下方面的工作:

1、實施高標準的產(chǎn)品質(zhì)量管理體系。

在醫(yī)療器械和藥品全生命周期內(nèi)建立并實施一套全面而嚴格的質(zhì)量控制體系，確保生產(chǎn)過程符合ISO13485:2016等國際認可的質(zhì)量管理體系標準。

推薦企業(yè)選擇美國FDA認可的第三方實驗室，進行全面的產(chǎn)品測試，包括性能測試、生物相容性測試和無菌測試等，以確保產(chǎn)品在臨床使用中的安全性和有效性。

所有生產(chǎn)和質(zhì)量控制流程做好詳細記錄，以備FDA審查時能夠提供充分的證據(jù)。

2、實時追蹤美國市場監(jiān)管動態(tài)和要求。

及時了解美國市場監(jiān)管的最新動態(tài)，確保產(chǎn)品更新能夠盡早響應(yīng)技術(shù)法規(guī)和標準的變更。比如，實時關(guān)注FDA新藥申請(NDA)相關(guān)審批流程。

藥品在上市前要經(jīng)過嚴格的臨床試驗，以評估其安全性和有效性。及時掌握生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范(GMP)的最新要求，確保生產(chǎn)過程的質(zhì)量和控制合規(guī)。

已獲得認證認可的醫(yī)療器械和藥品，也需要持續(xù)監(jiān)控產(chǎn)品質(zhì)量，確保生產(chǎn)過程中的一致性和持續(xù)合規(guī)性。

3、加強與FDA 的主動溝通。

與FDA建立良好的溝通和合作關(guān)系，對于FDA的疑慮和問題給予快速響應(yīng)。特別是被列入進口警示名單的企業(yè)，應(yīng)根據(jù)FDA的監(jiān)管程序手冊，主動向FDA提交證據(jù)材料，以證明已經(jīng)解決了導(dǎo)致違規(guī)行為出現(xiàn)的事項，爭取移出進口警示名錄，使FDA相關(guān)監(jiān)管機構(gòu)認定其符合美國的《聯(lián)邦食品、藥品和化妝品法案》。

內(nèi)容來源：江蘇省質(zhì)量和標準化研究院，我司佳利達國際物流作為物流整合服務(wù)企業(yè)，可以為企業(yè)提供定制化、專業(yè)化的國際物流服務(wù)，包括但不限于：進出口訂艙、拖車、報關(guān)、倉儲、保稅物流、配送等服務(wù)，如您有相關(guān)需求歡迎聯(lián)系：0510-66622538。